荆州市肿瘤医院(荆州市第一人民医院,长江大学附属第一医院)荆州肿瘤,湖北省抗癌协会副理事长 杨继元教授
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腹腔镜微创疝修补术又快又好除疝气

荆州一医疝气治疗微创技术补“缺口”

 

  小孩哭闹不止?老人大腿内侧鼓出了大包?这些大多都是疝气在作怪。“疝气”即人们常说的“小肠气”,是一种常见的外科疾病,多指腹腔内组织经先天或后天形成的孔道或薄弱区向身体表面的突出物,医学上称“腹外疝”,临床上大部分腹外疝发生于双侧腹股沟区,即腹股沟疝,其中又以腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝多见。

  疝气主要攻击老年人和新生儿,老人对于治疗总是犹豫不决,保守治疗不想做手术,而新生儿不具备表达能力,容易被家人忽视。近年来,疝气的发病率逐年增加,严重影响到人们的生活质量。

 

 

  【八旬老人多年顽疾治愈 喜送“德高技精”锦旗

  “感谢医生根除了我多年的疾病,让一把年纪的我又可以多活几年了!”近日,在荆州一医小儿甲状腺腹壁外科医生办公室里,82岁的彭大爷乐呵呵地捧来了一面“德高技精”的锦旗,送给了该科室的医护人员。

  记者了解到,家住监利县的彭大爷是一名腹股沟疝患者,12年前发现自己的左腹股沟区长出一个如同乒乓球大小的包块,时有坠胀疼痛感。经当地医院确诊为腹股沟斜疝后,用传统的手术方式进行了治疗,术后留下一条约10cm的创伤疤痕。术后一月,疝复发,彭大爷对手术失去了信心,放弃了再次治疗,此后,彭大爷左腹股沟区包块逐渐增大,严重时,阴囊有排球大小,不仅严重影响了生活,更是数次发生疝嵌顿,危及到他的生命。病痛的折磨让彭大爷再次就医寻求治疗,先后到多个医院求医就诊,得到的答复均是年龄偏大,手术风险大,疝巨大,术后复发率高。

  就在他几乎绝望的时候,无意中听说了荆州一医对疝有先进治疗方式,于是抱着试一试的想法前来寻医,主治医师尹传昌热情接待了彭大爷,详细询问了他的基本情况,发现他仍有很大的治愈希望。经过详细的术前检查,尹传昌决定对彭大爷采用腹腔镜微创手术进行治疗。这种手术只需在患者腹部开两个约5毫米、一个约10毫米的小口,手术操作完全在腹膜外进行。

  经过周密的安排,在近1小时的手术后,彭大爷安全地从手术室回到病房。术后各项指标正常,次日开始下床活动,一周后痊愈出院。

  

  【夯实人才技术基础 勇当微创手术先锋】 

  “疝气就像是车胎漏气一样,手术就是把漏气的地方补上。”尹传昌生动地比喻了疝气手术的过程,他表示,腹股沟疝是常见病、多发病,现在流行的治疗方法很多,但唯一真正有效的治疗方法只有手术一种。

  微创的腹腔镜手术,一次手术可以同时做双侧腹股沟区的探查和治疗。其中,无张力疝修补微创手术被称为“近乎完美的手术”,它颠覆了既往张力性修补带来的高复发性、高疼痛感、高感染率的情况,表现出创伤更小、恢复更快,术后疼痛轻、没有明显切口,同时损伤最小、复发率更低的特点,克服了老年人、婴幼儿体质弱不适合手术的弊端,治疗效果具有明显优势,是目前国内外治疗疝理想的方法。但该手术有一定的技术难度,需由丰富腹腔镜手术经验的医生进行。

  近年来,在科室主任宋斌的带领下,荆州一医小儿甲状腺腹壁外科秉承“治好每一例病人,让每一位病人满意”的理念,积极开展新业务新技术,业务水平及业务量取得长足的进步,在疝病微创手术中积累了多年的经验,形成了自己的技术特色。

  该科室除开展常规手术外,先后开展了立体补片疝修补术、部分可吸收轻量型平片疝修补术、脐疝补片修补术及巨大切口疝Proceed补片无张力疝修补术、腹腔镜下无张力疝修补术等手术,成功为众多患者进行了各种疝的治疗,显著降低了手术后疝的复发率,有效地减少了术后患者的不适感,为各种“疝气”患者带来了福音。